腹痛
お腹には消化器に関わる臓器(消化管、肝臓・胆嚢・膵臓)、腎泌尿器、生殖器(男性:精巣・前立腺、女性:卵巣・子宮)、血管、神経、筋肉があり、それらの異常が腹痛として認識されます。原因を検査するうえで重要なものとして腹痛の正確な部位、腹痛以外の症状があります
腹痛の部位
神経、筋肉の痛みはある程度ピンポイントである場合が多いです。
内臓痛は大体内臓がある辺り(ピンポイントではない)が痛む傾向がありますが、病変部位から離れた部位が痛むことも稀ではありません。医師による腹部の診察で病変部位が明らかになり診断がつくこともあります。
腹痛以外の症状
嘔吐、下痢、血便を伴う場合
胃腸の異常が考えられます。
血尿がある場合
腎・泌尿器系の異常が考えられます。
性器出血がある場合(女性)
子宮外妊娠や子宮の病気が考えられます。
帯状の湿疹がある
帯状疱疹が考えられます。
腹痛に対する検査
必要に応じて以下の検査を行います。
血液検査
炎症や臓器由来の酵素などを見ます。
腹部超音波(エコー検査)
腹部臓器を見ます。とくに肝臓・胆嚢の観察に威力を発揮します。その他の臓器に関しては原因があってもわからない場合があります。
内視鏡検査
胃腸に原因がある場合は検査を行うことがあります。
CT
症状が強い場合や精密検査として検査を行います。
腹痛の治療
原因疾患に合わせた治療を行います。
