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水虫

「足の指の間がジクジクしてかゆい」「かかとがガサガサして皮がむける」「薬を塗ってもなかなか治らない」
それは水虫かもしれません。

水虫は皮膚に白癬菌(はくせんきん)という真菌(カビ)の一種が感染して起こる病気です。
主に足に発症するため「足白癬(あしはくせん)」とも呼ばれます。

男性に多いイメージがあるかもしれませんが、女性や高齢者にも起こりえます。
医師が顕微鏡検査を用いた診断をしたうえで、症状に応じた治療を行っています。

原因

原因は、白癬菌という真菌です。
湿気を好み、高温多湿の環境で繁殖しやすいため、日本では特に夏にかかりやすくなります。

白癬菌は以下のような場所で感染する可能性があります。

  • 家族間での共用スリッパやバスマット
  • 公共のシャワー室、ジム、温泉、プール
  • 靴の中が蒸れる環境(長時間の革靴やブーツ)

ただし、菌が皮膚についてもすぐに発症するとは限りません。

症状

水虫にはいくつかのタイプがあり、症状もそれぞれ異なります。

種類 症状の特徴
趾間型(しかんがた) 足の指の間が白くふやけ、かゆみやただれがある。
臭いが強いことも。
小水疱型(しょうすいほうがた) 足の土踏まずや側面に、小さな水ぶくれができる。
かゆみが強い。
角質増殖型(かくしつぞうしょくがた) かかとや足裏の皮膚が厚くなり、ガサガサと粉を吹く。
かゆみは少ない。
爪水虫(爪白癬) 爪が白く濁ったり、ボロボロになる。
進行すると爪が変形しやすい。

▶️ かゆみがないタイプも多く、乾燥や加齢と思って放置されることもあります。
  見た目で判断せず、気になる方は一度診察をおすすめします。

検査と診断

当院では、白癬菌の有無をその場で確認できる顕微鏡検査(KOH法)を行っています。

  • 患部の皮膚や爪の一部を少量採取し、数分で検査が可能
  • 肉眼では判断が難しいケースでも、菌の有無を確認してから治療を始めることができます

治療法

塗り薬による外用療法(外用抗真菌薬)

  • 初期〜中等症の水虫には塗り薬での治療が一般的です
  • 毎日1回、患部とその周囲に広めに塗ることがポイント
  • 症状がなくなっても目安として1〜2ヶ月は継続することが大切です

▶️ 一度良くなったように見えても、菌が残っていると再発しやすいため、自己判断で中断しないことが重要です。

飲み薬(内服抗真菌薬)

  • 爪水虫や広範囲の足水虫では、内服薬による治療を行うことがあります
  • 血液検査を行い、肝機能などを確認しながら安全に治療します

▶️ 爪水虫は根気のいる治療になりますが、症状に合わせて治療法を選択していただけます。

よくある質問

Q1. 水虫は自然に治りますか?

A1. 基本的に、自然には治りにくいです。
  適切な治療を受けることで、症状の改善と再発予防が可能です。

Q2. 家族に水虫の人がいます。うつりますか?

A2. 皮膚に白癬菌がつくことでうつることがあります。
  バスマットやスリッパの共有には注意し、足を清潔に保つことが大切です。

Q3. 爪が白くなっているのですが、水虫ですか?

A3. 爪水虫の可能性がありますので検査をおすすめします。

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